Eine flexible und effektive Option für komplizierte Versorgungen mit vielen Zahnimplantaten sind Multi-Unit-Abutments (MUAs). Diese speziellen Teile sind für den Erfolg von Implantatversorgungen wie Brücken und Deckprothesen von entscheidender Bedeutung, da sie die Haltbarkeit und Ausrichtung der Restauration gewährleisten und gleichzeitig ein optisch ansprechendes Ergebnis liefern. Ein Abutment dient in erster Linie als winzige Metallverbindung zwischen dem Zahnimplantat und der Prothese, so dass die Prothese ausgetauscht werden kann, ohne dass das Implantat vollständig entfernt werden muss. MUAs sind eine besondere Art von Abutments, die häufig bei Vollbogenersatz (Full Quad-Implantate) und Jochbeinimplantaten verwendet werden. Sie bieten Implantologen eine Reihe von Größen und Winkeln, die für verschiedene Implantattypen und chirurgische Anforderungen geeignet sind.
MUAs sind aufgrund ihrer Vielseitigkeit und Flexibilität perfekt für die Behandlung einiger oraler Probleme geeignet. So kann zum Beispiel bei Personen mit moderater Zahnfehlstellung der Ausgleich der Restauration durch die Positionierung mehrerer MUAs in verschiedenen Winkeln erreicht werden. Bei Höhenunterschieden sind MUAs besonders nützlich, da sie zum Ausgleichen der Pfeiler verwendet werden können und die Stabilität und Ästhetik der Restauration gewährleisten. Um den Patienten eine dauerhafte und ästhetisch ansprechende Lösung für fehlende Zähne zu bieten, ist es daher wichtig, die richtige Art von MUA zu verstehen und auszuwählen.
Was ist ein Abutment?
Ein zahnärztliches Abutment ist ein Gerät, das eine Prothese, z. B. eine Krone, mit einem Zahnimplantat verbindet, das in eine Bohrung im Unterkiefer eingesetzt wurde. In der Regel handelt es sich bei dem Implantat um einen Titanstift, der über einen Zeitraum von mehreren Monaten verschmolzen wird, um sicherzustellen, dass er fest genug ist, um als Ersatzzahnwurzel zu dienen und eine stabile Basis für die nachfolgende Prothesenverbindung zu bilden. Das Abutment dient als Brücke zur Prothese und wird auf das Implantat gesetzt, nachdem es fest sitzt.
Abutments können aus einer Reihe von Materialien bestehen, darunter Keramik, das bei Patienten, die ein natürlicheres Aussehen wünschen, häufiger verwendet wird, und Metalle wie Titan, Edelstahl und Gold. Bei Implantaten im hinteren Backenzahnbereich, die einem höheren Kaudruck ausgesetzt sind, sind Keramikabutments jedoch möglicherweise nicht so druckfest wie herkömmliche Metallmaterialien.
Wenn viele aufeinanderfolgende Zähne verloren gehen, wird häufig ein Multi-Unit-Abutment (MUA) verwendet. In Verbindung mit anspruchsvollen prothetischen Verfahren wie Jochbeinimplantaten und dem Ersatz kompletter Zahnbögen (4-in-1-Implantate) sorgt dieses einzigartige Abutment für eine solide und ästhetisch ansprechende Versorgung, indem es das Verbindungsproblem löst, das auftritt, wenn zwei oder mehr Zahnimplantate in unmittelbarer Nähe zueinander positioniert werden.
Verwendung der mehrgliedrigen Schnapp-Kupplung
In der Implantatchirurgie mit allen vier Zähnen sind Multi-Unit-Abutments (MUAs) unverzichtbar, da sie die Gesamterfahrung des Patienten während der Behandlung und das Ergebnis der Restauration erheblich verbessern. Je nach den spezifischen Anforderungen des Patienten und der Art des verwendeten Zahnimplantats gibt es diese Abutments in verschiedenen Größen und Winkeln. Zu den gängigen Winkeln gehören Gerade Schnapp-Kupplung, 17°, 30°und 45°; in einigen Fällen sind individuelle Alternativen wie 52,5° und 60° verfügbar, die eine enorme Flexibilität für die exakte Positionierung aller vier Implantate bieten.
Die Fähigkeit von MUAs, leichte Zahnfehlstellungen von Patienten erfolgreich zu behandeln, ist ein großer Vorteil. Durch die geschickte Positionierung vieler MUAs in verschiedenen Winkeln lässt sich eine flache Restauration gewährleisten. Dadurch wirkt das Implantat harmonischer und natürlicher, was sein Gesamterscheinungsbild verbessert.
Darüber hinaus haben sich MUAs als außerordentlich effektiv erwiesen, um die Schwierigkeiten zu überwinden, die sich aus den unterschiedlichen Höhen der Unterkiefer ergeben. Um eine exakte Ausrichtung der Pfeilerhöhe zu erreichen, können wir den oberen Pfeiler tief im Knochen und das untere Implantat über dem Zahnfleischrand positionieren, indem wir die Höhe des Pfeilers variieren. Diese hochpräzise Anpassung verlängert die Lebensdauer des Zahnersatzes, da die Belastung beim Sprechen und Essen gleichmäßig verteilt wird und ein glattes, optisch ansprechendes Aussehen entsteht. Die Patienten profitieren so von einer langlebigen und robusten Lösung, die ihren zahnmedizinischen Ansprüchen gerecht wird.
Zweck und Idee der mehrgliedrigen Widerlager
Die Hauptaufgaben eines mehrgliedrigen Abutments (MUA) bei der Zahnimplantatversorgung sind Verbindung, Abstützung und Ausrichtung. Die Funktionsweise eines mehrgliedrigen Abutments wird im Folgenden ausführlich erläutert:
- Die Funktion der Verbindung
Verbindung von Zahnersatz und Implantaten: Die Verbindung eines oder mehrerer Zahnimplantate mit Zahnersatz (wie Kronen oder Brücken) ist der Hauptzweck eines mehrgliedrigen Abutments. Diese Abutments bestehen häufig aus Materialien mit hoher Stabilität und Biokompatibilität, darunter Keramik oder Metall (wie Titan).
Verlässliche Unterstützung bieten: Der mehrgliedrige Aufbau wird auf das Implantat gesetzt, um der Prothese einen festen Halt zu geben, sobald das Implantat mit dem Kieferknochen verwachsen ist und sich stabilisiert hat. Mithilfe dieser Stütze kann die Prothese sicher im Mund fixiert werden, sodass sie nicht verrutscht oder herausrutscht. - Ausrichtung und Unterstützung
Lösung des Problems von Zahnfehlstellungen: Um zu gewährleisten, dass der Zahnersatz (z. B. Zahnkronen oder Brücken) problemlos auf die verbleibenden Zähne und das Zahnfleisch passt, kann der mehrgliedrige Aufbau bei fehlenden Zähnen mit geringfügiger Fehlstellung in verschiedenen Winkeln und Höhen angepasst werden. Diese Modifikation verbessert den Komfort und das Aussehen des Zahnersatzes.
Änderung der Höhe des Abutments: Eine Anpassung ist auch bei mehrgliedrigen Abutments möglich, wenn Höhenunterschiede im Unterkiefer vorhanden sind. Durch die Höhenanpassung des Abutments können Sie sicherstellen, dass jedes Implantat optisch auf dem gleichen Niveau bleibt, was die Illusion einer natürlicheren Harmonie erzeugt. - Anpassung an komplizierte Umstände
Mehrteilige Abutments eignen sich besonders gut für Anwendungen, bei denen viele Implantate gleichzeitig behandelt werden müssen, wie z. B. beim Ersatz eines kompletten Zahnbogens oder bei der Versorgung mehrerer nacheinander verloren gegangener Zähne. Sie können diese Implantate effektiv miteinander verbinden und der Prothese ein festes Fundament geben.
Flexible Winkelauswahl: Um den unterschiedlichen oralen Anatomien und Implantatpositionen der Patienten gerecht zu werden, bieten mehrgliedrige Abutments eine Reihe von Winkelmöglichkeiten (wie 0°, 17°, 30°, 45° usw.). Diese Anpassungsfähigkeit trägt zu präziseren Reparaturergebnissen bei. - Verlängerung der Lebensdauer der Restauration
Verteilen Sie den Druck gleichmäßig: Sie können sicherstellen, dass der Druck, der beim Essen und Sprechen auf die Restauration ausgeübt wird, gleichmäßig verteilt wird, indem Sie die Höhe und den Winkel des mehrgliedrigen Aufbaus sorgfältig anpassen. Dies verlängert die Lebensdauer der Restauration, da der Verschleiß minimiert wird.
Vorteile von Multi-Unit Abutments (MUA)
- Sparen Sie Zeit und Geld, indem Sie Zahnimplantate in den Unterkiefer einsetzen, ohne dass ein Sinuslift erforderlich ist. Dies verringert die finanzielle Belastung der Patienten, beschleunigt die Therapie und rationalisiert den chirurgischen Prozess.
- Verbesserter Halt: Das Winkeldesign der MUA kann modifiziert werden, um die Prothese auf der Grundlage der Implantatposition und der oralen Anatomie des Patienten besser abzustützen. Diese Abstützung erhöht den Patientenkomfort und hilft gleichzeitig, die Stabilität der Prothese zu erhalten.
Geeignet für eine Vielzahl von Implantatsystemen: Die Flexibilität und Selektivität der Behandlung wird durch mehrgliedrige Abutments erhöht, die die Koordination verschiedener Implantatsysteme ermöglichen. Je nach den Anforderungen und Gegebenheiten des jeweiligen Patienten kann der Arzt die beste Kombination aus Implantatsystem und Abutment wählen.
Nachteile von Multi-Unit-Abutments (MUA)
- Das Festziehen ist eine Herausforderung: Das Festziehen von mehrgliedrigen Abutments kann eine Herausforderung sein, da sie oft winzig sind und nur wenige Gewinde haben, die das Implantat und das Abutment verbinden. Um die Stabilität der Schnapp-Kupplung zu gewährleisten, müssen die Chirurgen während des gesamten Eingriffs vorsichtig und geduldig sein.
- Mögliche Lockerung: Trotz umfangreicher Tests und Validierungen während der Entwicklung und Herstellung kann sich die mehrgliedrige Schnapp-Kupplung in manchen Situationen dennoch lösen. Das komplizierte orale Umfeld des Patienten, eine unzureichende Passung zwischen Abutment und Implantat oder andere Variablen können die Ursache dafür sein. Wenn sich die Schnapp-Kupplung zu lösen beginnt, kann es notwendig sein, sie erneut zu befestigen oder zusätzliche Korrekturmaßnahmen zu ergreifen.
Schlussfolgerung
Multi-Unit-Abutments (MUAs) sind spezielle Teile für Zahnimplantat-Restaurationen, die Haltbarkeit, Ausrichtung und Ästhetik gewährleisten. Sie werden häufig bei Zahnersatz für den gesamten Zahnbogen und bei Jochbeinimplantaten verwendet und können aus Keramik oder Metall hergestellt werden. MUAs sind besonders nützlich für die Behandlung oraler Probleme wie mäßige Zahnfehlstellungen und die Überwindung von Höhenunterschieden im Unterkiefer. Sie sind in verschiedenen Größen und Winkeln erhältlich, die von 0° bis 60° reichen, und können in der Implantatchirurgie für alle vier Zähne verwendet werden. Durch die Positionierung der MUAs in verschiedenen Winkeln können die Patienten eine flache, natürliche Restauration erzielen und eine dauerhafte, robuste Lösung erhalten.
