Une documentation correcte de chaque élément des services d'implants dentaires garantit l'exactitude des demandes d'indemnisation et maximise les remboursements. Il est essentiel pour les cabinets dentaires de se tenir au courant des derniers codes CDT afin de soumettre correctement les demandes de remboursement. Voici une liste complète des codes CDT couramment utilisés pour les procédures d'implants dentaires :
Services d'implants dentaires
- D6190 - Index des implants radiographiques/chirurgicaux, par rapport
- D6191 - Mise en place semi-précise des piliers
- D6192 - Placement semi-précis de l'attachement
Codes des procédures d'implants chirurgicaux
- D6011 - Deuxième phase de la chirurgie implantaire
- D6013 - Pose chirurgicale d'un mini-implant
- D6040 - Placement chirurgical : implant epostéal
- D6050 - Placement chirurgical : implant transostéal
- D6100 - Retrait d'implants, par rapport
- D6104 - Greffe osseuse au moment de la pose de l'implant
Autres services d'implantologie
- D6085 - Couronne implantaire provisoire
- D6090 - Réparation des prothèses implanto-portées, par rapport
- D6092 - Recimentation ou recollage d'une couronne implantée/portée par un pilier
- D6095 - Réparation des piliers d'implants, par rapport
- D6096 - Retrait de la vis de fixation de l'implant cassée
- D6199 - Procédure d'implantation non spécifiée, par rapport
Le maintien d'un codage CDT précis permet d'assurer un traitement fluide des demandes et de minimiser le risque de retards de remboursement. Les services professionnels de facturation dentaire peuvent aider à appliquer les codes CDT corrects lors de la soumission des demandes en fonction de la couverture d'assurance du patient.
Dans le monde d'aujourd'hui, il est devenu difficile d'obtenir un remboursement complet de la part des compagnies d'assurance. L'une des principales raisons en est que les réglementations en matière d'assurance dentaire changent souvent. Pour garantir le meilleur remboursement possible, il est essentiel d'enregistrer avec précision chaque étape de la pose d'un implant dentaire.
Les traitements dentaires qui satisfont aux exigences de la nécessité médicale, tels que les opérations effectuées pour restaurer la fonction de mastication, peuvent également être remboursés. Les implants sont toutefois considérés comme des opérations esthétiques par certains régimes d'assurance dentaire.
Toutefois, certains régimes couvrent à la fois les composantes chirurgicales et restauratrices des implants dentaires. Pour réduire le risque de rejet des demandes, les cliniques doivent faire appel à des services fiables de vérification de l'éligibilité ou de ventilation des prestations. Pour atténuer les problèmes de facturation et de revenus, elles peuvent également passer un contrat avec les meilleures sociétés de gestion du cycle de revenus pour gérer leur facturation dentaire.
Afin d'améliorer les chances d'approbation et de remboursement des demandes de remboursement, les dentistes, les employés internes, les facturiers tiers ou toute autre personne chargée de coder, de créer et de soumettre les demandes de remboursement doivent être vigilants et utiliser les codes CDT corrects pour les traitements par implants dentaires.