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Votre clinique adhère-t-elle totalement aux directives de stérilisation des instruments dentaires du CDC ?
L'utilisation efficace et à long terme des outils dentaires dépend d'un entretien et d'une maintenance appropriés. Outre la protection de votre investissement dans un équipement dentaire de premier ordre, une procédure de nettoyage sûre et efficace préserve également la santé et la sécurité des patients, de l'équipement et du personnel médical.
Le coût n'est pas le seul élément à prendre en compte. En tant que professionnels de la santé dentaire, nous sommes en première ligne dans la lutte contre les infections. L'une des mesures les plus cruciales et les plus efficaces que nous puissions prendre pour protéger nos outils, nos patients et nous-mêmes est la procédure de nettoyage et de désinfection.
La norme de référence pour les cliniques dentaires est depuis longtemps le guide du CDC pour la lutte contre les infections dans les établissements de soins dentaires. Le traitement des instruments est essentiel pour empêcher la propagation des agents pathogènes. Tout résidu microbien sur les équipements dentaires peut facilement provoquer des infections, car ils entrent souvent en contact avec des tissus délicats ou y pénètrent.
Vous trouverez ci-dessous quelques procédures recommandées pour le nettoyage des instruments dentaires. Vous pouvez réduire le risque de transmission d'infections et prolonger la durée de vie de votre matériel en suivant scrupuleusement ces recommandations.
1. La protection individuelle est essentielle
Les équipements de protection individuelle (EPI), notamment les gants, les masques, les lunettes de protection et les blouses imperméables, sont essentiels pour le nettoyage et l'agencement des outils dentaires. Ces équipements constituent une barrière solide qui vous protège de la contamination microbienne et empêche toute infection éventuelle de contaminer l'équipement.
Lors de cette technique, les gants de protection sont très importants. Lors de la manipulation d'outils dentaires, des accidents peuvent survenir sans prévenir, mais des gants résistants aux produits chimiques et aux piqûres offrent la protection nécessaire. Ces gants sont à la fois réutilisables et économiques puisqu'ils peuvent être désinfectés dans des autoclaves à haute température.
Certains dentistes déplorent que certains gants soient trop lourds et limitent leur amplitude de mouvement. Il est essentiel de se rappeler que des gants différents ont des qualités différentes. La sécurité et l'efficacité vont de pair grâce à l'abondance de gants légers disponibles sur le marché, qui offrent une protection supérieure sans sacrifier le confort ou la flexibilité.
2. Instruments de prétrempage
Dans les cabinets dentaires très fréquentés, le manque de temps peut empêcher de nettoyer immédiatement le matériel usagé. Cela peut poser des problèmes car, comme la vaisselle sale laissée trop longtemps dans l'évier, les matières biologiques, comme le sang, durcissent une fois qu'elles ont séché. Il peut être difficile de se débarrasser des résidus durcis au moment de nettoyer l'équipement.
Les experts en gestion des infections conseillent de prétremper les instruments comme stratégie préventive pour faire face à ce problème. Pour maintenir les déchets organiques humides, les instruments contaminés peuvent être vaporisés avec une solution appropriée. Les gels enzymatiques sont un bon choix, car ils se dissolvent rapidement et éliminent toute accumulation avant que les instruments ne soient nettoyés, ce qui facilite la procédure.
3. La stérilisation doit suivre le nettoyage
Lorsque les instruments dentaires sont stérilisés dans un autoclave, s'ils sont encore sales, la vapeur surchauffée risque de ne pas atteindre toutes les surfaces de l'instrument, ce qui pourrait compromettre le processus de stérilisation. Il est donc essentiel d'éliminer complètement tout résidu visible sur les instruments avant la stérilisation, conformément aux exigences des Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC).
Les techniques de nettoyage suivantes peuvent être utilisées à cette fin :
- Nettoyage par ultrasons : Cette technique permet de détacher et d'éliminer la saleté des instruments en envoyant des ondes sonores à travers une solution. Pour garantir un nettoyage efficace, les solutions de nettoyage par ultrasons de haute qualité comprennent généralement des enzymes qui dégradent les impuretés et des additifs qui empêchent les dépôts minéraux, la décoloration et la corrosion.
- Équipement de nettoyage automatique : En automatisant les processus de rinçage et de séchage, ces appareils permettent d'économiser beaucoup de temps et d'argent tout en améliorant l'efficacité et la sécurité du nettoyage.
- Nettoyage manuel : Le CDC ne conseille pas cette approche, même si elle peut s'avérer nécessaire dans certaines circonstances. Outre le fait qu'il demande beaucoup de travail et de temps, le nettoyage manuel augmente le risque d'accidents dus à des objets tranchants, ce qui met en péril la sécurité des travailleurs.
En outre, le CDC conseille de surveiller les techniques de nettoyage pour en garantir l'efficacité. Des bandelettes de contrôle, par exemple, peuvent être utilisées pour confirmer que la procédure de nettoyage est conforme à la réglementation lors de l'utilisation de nettoyeurs à ultrasons.
4. S'assurer que les instruments sont secs
Il est essentiel de s'assurer que le matériel dentaire est totalement sec avant de le placer dans un autoclave. En effet, l'autoclave a pour fonction principale d'éliminer l'humidité produite au cours de la procédure de stérilisation, et non de se débarrasser de l'humidité déjà présente sur l'équipement.
Dans un article de Dental Economics, John A. Molinari, spécialiste de la lutte contre les infections, souligne que si les outils sont introduits humides dans l'autoclave, ils le resteront longtemps après la fin de la procédure de stérilisation. L'humidité et les germes de la peau peuvent être absorbés par les matériaux d'emballage humides, ce qui réduit l'efficacité de la stérilisation et augmente le risque de recontamination. Pour garantir les meilleurs résultats, il est essentiel de sécher complètement le matériel avant de le stériliser.
5. Emballage correct des instruments
Afin d'éviter toute recontamination une fois que la procédure de stérilisation est terminée et que les instruments sont exposés à l'air, les instruments dentaires doivent être emballés dans des emballages ou des sacs appropriés avant d'être placés dans le stérilisateur.
Lors du choix des matériaux d'emballage, il est essentiel de s'assurer qu'ils peuvent tolérer des températures et des pressions élevées et qu'ils ont des qualités de pénétration de l'agent stérilisant appropriées. Afin de confirmer que le stérilisateur a atteint la température et la durée appropriées et que la vapeur a effectivement pénétré dans l'emballage, le CDC conseille également de placer des indicateurs chimiques à l'intérieur et à l'extérieur de chaque conteneur.
Les tests de spores, autre nom des indicateurs biologiques, peuvent également être utilisés pour une évaluation plus approfondie de l'efficacité de la stérilisation. Ce test permet de déterminer si le stérilisateur élimine efficacement les germes très résistants, notamment Geobacillus stearothermophilus. Selon le CDC, un test de spores doit être effectué au moins une fois par semaine et pendant le traitement des dispositifs implantés.
Manipuler le chargement des instruments avec précaution
La surcharge de l'autoclave est l'une des principales causes d'échec de la stérilisation, malgré la tentation d'emballer autant de dispositifs que possible dans chaque cycle de stérilisation.
Pour garantir que l'agent stérilisant puisse circuler complètement et uniformément sur chaque instrument, DentalMastermed conseille de positionner les instruments emballés à la verticale sur les grilles de l'autoclave.
Fonction des plateaux d'instruments
Le nettoyage et la stérilisation individuels des outils dentaires peuvent prendre beaucoup de temps et augmenter le risque de blessures par des objets tranchants. Selon le manuel de prévention des blessures par objets tranchants du CDC, une seule blessure par objet tranchant coûte généralement environ $3 000.
Dans les cabinets dentaires, l'utilisation de plateaux d'instruments augmente considérablement la productivité et réduit les risques de sécurité. Les professionnels de la santé peuvent gagner du temps en trouvant et en changeant d'équipement pendant les opérations en configurant chaque plateau pour une technique particulière. En outre, les plateaux peuvent être placés directement dans les autoclaves, les laveurs automatiques et les nettoyeurs à ultrasons. Après avoir été nettoyés et désinfectés, les plateaux peuvent être conservés précieusement jusqu'à ce qu'ils soient nécessaires.
Par exemple, DentalMaster permet d'économiser cinq à dix minutes de temps de préparation pour chaque intervention chirurgicale en fournissant des gouttières pour tous les types d'intervention. trousses de chirurgie dentaire.
Des procédures de nettoyage et de stérilisation optimisées protègent l'équipement, les patients et les employés, augmentant ainsi la sécurité et optimisant le retour sur investissement de votre clinique.
