歯科器具の洗浄と保護：安全性と効率を確保するために、以下の6つの重要なステップに従ってください。

あなたのクリニックは、CDCの歯科器具滅菌ガイドラインを完全に遵守していますか？

歯科用具を長期的かつ効率的に使用するには、適切な維持管理とケアが不可欠です。一流の歯科機器への投資を保護するだけでなく、安全で効果的なクリーニング手順は、患者、機器、医療従事者の健康と安全も保護します。

ここで考慮すべきはコストだけではない。私たちは歯科医療従事者として、感染症との戦いの最前線にいます。道具、患者、そして私たち自身を守るためにできる最も重要で効率的なステップのひとつが、洗浄と消毒の手順です。

歯科クリニックの業務におけるゴールドスタンダードは、長い間、CDCの「歯科医療環境における感染管理のためのガイドライン」です。病原体の拡散を防ぐには、器具の処理が不可欠です。歯科器具に微生物が残留していると、デリケートな組織に触れたり、入り込んだりすることが多いため、容易に感染症を引き起こす可能性があります。

以下に、歯科用具を洗浄するための推奨手順を示します。これらのガイドラインに忠実に従うことで、感染感染の可能性を減らし、器具の寿命を延ばすことができます。

1.個人的な保護が不可欠

手袋、マスク、安全ゴーグル、防水ガウンなどの個人用保護具（PPE）は、歯科用具の洗浄や配置に不可欠です。これらは、微生物による汚染からあなたを守り、器具を汚染する可能性のある感染症を防ぐ強力なバリアとなります。

この手技の際、保護手袋は非常に重要である。歯科用具を扱う際には、前触れもなく事故が起こる可能性があるが、化学薬品や刺し傷に耐性のある手袋は、必要な保護を提供する。これらの手袋は、高温のオートクレーブで消毒できるため、再利用可能であり、費用対効果も高い。

ある歯科医師は、特定のグローブが重すぎて可動域が制限されると不満を漏らすことがある。グローブにはそれぞれ異なる特質があることを忘れてはならない。快適性や柔軟性を犠牲にすることなく、優れた保護機能を提供する軽量な手袋が豊富に販売されているため、安全性と有効性は両立しています。

2.プレソーキング器具

忙しい歯科医院では、時間的な制約から、使用済みの器具をすぐに洗浄できないことがある。シンクに汚れた食器が長く放置されるのと同様、血液のような生物学的物質は乾くと固まるため、このような問題が生じる可能性があります。器具を洗浄する時になって、固まった残留物を取り除くのは難しいかもしれません。

感染管理の専門家は、この問題に対処する予防的戦略として、器具の事前浸漬を勧めている。有機廃棄物を湿った状態に保つために、汚染された器具に適切な溶液をスプレーすることもできる。この場合、酵素スプレージェルは、器具を洗浄する前に素早く溶かして付着物を取り除くので、処置をよりスムーズに行うことができ、良い選択である。

3.滅菌は洗浄の後に行わなければならない

オートクレーブで歯科器具を滅菌する際、器具に汚れが残っていると、過熱蒸気が器具の表面すべてに届かず、滅菌プロセスが損なわれる可能性があります。したがって、米国疾病管理予防センター（CDC）の要件に従って、滅菌前に器具から目に見える残留物を完全に除去することが極めて重要です。

そのためには、次のような洗浄方法がある：

• 超音波洗浄：この技術は、溶液に音波を送ることで、器具の汚れを緩め、取り除く。効率よく洗浄するため、高品質の超音波洗浄液には通常、不純物を分解する酵素や、ミネラル沈着、変色、腐食を防ぐ添加剤が含まれています。
• 自動洗浄装置：すすぎと乾燥の工程を自動化することで、人件費と時間を大幅に節約し、洗浄効果と安全性を高める。
• 手作業によるクリーニング：CDCは、状況によっては必要となる可能性があるとしても、この方法を推奨していない。労働集約的で時間がかかることに加え、手作業による洗浄は、シャープス事故の可能性を高め、労働者の安全を危険にさらす。

さらにCDCは、その有効性を保証するために、洗浄技術に目を光らせることを勧めている。例えば、超音波洗浄機を使用する場合、洗浄手順が規制に準拠しているかどうかを確認するためにモニタリングストリップを使用することができる。

4.器具が乾いていることを確認する。

オートクレーブに入れる前に、歯科器具が完全に乾燥していることを確認することが重要です。これは、オートクレーブの主な目的が、滅菌処理中に発生する水分を除去することであり、器具に既に存在する水分を除去することではないからです。

Dental Economics誌の論文で、感染制御の専門家であるジョン・A・モリナーリ氏は、オートクレーブに道具を湿ったまま入れると、滅菌処置が終わった後もずっと湿ったままになってしまうと指摘している。皮膚からの水分や細菌が濡れた梱包材に吸収され、滅菌効果が低下し、再汚染の可能性が高まる可能性がある。最良の結果を保証するためには、滅菌前に器具を完全に乾燥させることが重要です。

5.器具の適切な梱包

滅菌処置が終わり、器具が空気に触れた後の再汚染を避けるため、歯科器具は滅菌器に入れる前に適切な包装や袋に入れなければなりません。

包装材を選ぶ際には、高温・高圧に耐え、適切な滅菌剤の浸透性を持つことを確認することが重要である。滅菌器が適切な温度、時間、蒸気を効果的に浸透させたかどうかを確認するため、CDCは各容器の内側と外側の両方に化学インジケーターを設置することも勧めている。

生物学的インジケーターの別名である胞子検査も、殺菌効果をより詳細に評価するために利用できる。Geobacillus stearothermophilusを含む非常に耐性の強い細菌を除去する滅菌器の有効性は、この試験で判断することができる。CDCによれば、胞子検査は少なくとも週に1回、植え込み器具の処理中に実施すべきである。

機器のローディングは慎重に

オートクレーブへの過負荷は、各滅菌サイクルにできるだけ多くの機器を詰め込みたくなる誘惑にもかかわらず、滅菌失敗の主な原因の一つである。

滅菌剤がすべての器具に完全かつ均等に循環することを保証するため、DentalMastermedでは、梱包された器具をオートクレーブラックに立てて置くことを勧めています。

器具トレイの機能

個々の歯科用具の洗浄と滅菌には時間がかかり、シャープスによる傷害の可能性がある。CDCの「Sharps Injury Prevention Manual」によると、1回の鋭利な刃物による傷害には、通常約$3,000の費用がかかるという。

歯科医院では、インスツルメントトレイを使用することで、生産性が大幅に向上し、安全上の危険性も低くなります。医療従事者は、各トレイを特定のテクニック用に設定することで、操作中に器具を探したり切り替えたりする時間を節約できます。さらに、トレーはそのままオートクレーブ、自動洗浄機、超音波洗浄機に入れることができます。トレーは洗浄・消毒後、必要な時まで大切に保管することができます。

例えば、DentalMasterはすべての手術に対応するトレーを提供することで、手術の準備時間を5分から10分短縮することができます。 歯科手術キット.

最適化された洗浄・滅菌手順は、機器、患者、従業員を保護し、安全性を高め、クリニックの投資収益率を最適化します。