De onderdelen van op maat gemaakte healing abutments zijn ingewikkeld en uiterst geavanceerd. Na een chirurgische ingreep voor tandheelkundige implantaten zijn healing abutments essentiële onderdelen die helpen bij het vormen van het tandvlees en het voorbereiden van de uiteindelijke prothese. Voor elke patiënt kan een nauwkeuriger en unieker restauratieresultaat worden verkregen door het maken van individuele healing abutments. Het idee van healing abutments, de fabricageprocedure, materiaalselectie, technische procedures en toekomstige ontwikkelingen komen allemaal uitgebreid aan bod in dit artikel.
1. Concept en functie van genezende abutments
1.1 Wat is een healing abutment?
Een healing abutment is een overgangsstuk dat na implantatie op het implantaat wordt geplaatst en bedoeld is om te helpen bij het vormen van het tandvlees tot de juiste vorm voor de uiteindelijke prothese. De grootte en vorm van het healing abutment beïnvloeden de tandvleeslijn en daarmee het uiterlijk en de functionaliteit van de uiteindelijke restauratie.
1.2 Functies van healing abutments
Healing abutments hebben de volgende primaire doelen:
- Het vormgeven van het tandvlees wordt gestimuleerd door healing abutments, die het tandvlees helpen de perfecte vorm rond het implantaat te ontwikkelen ter voorbereiding op de kroon of uiteindelijke restauratie.
- Bescherming van het implantaat: Door een barrière te vormen tussen het implantaat en de orale omgeving verkleinen healing abutments de kans op blootstelling, infectie of interferentie van buitenaf.
- Verbetering van cosmetische resultaten: Het op maat gemaakte ontwerp van healing abutments garandeert de cosmetische kwaliteit van de voltooide restauratie door het tandvlees te helpen op een natuurlijke manier te groeien.
2. Waarom Healing abutments op maat maken?
2.1 Beperkingen van standaard healing abutments
Conventionele healing abutments worden in grote hoeveelheden gemaakt met vooraf bepaalde afmetingen. Ze kunnen voldoen aan de algemene eisen van de meeste patiënten, maar ze zijn niet geschikt voor veel speciale gevallen. Het gebruik van gestandaardiseerde abutments kan leiden tot de volgende problemen:
- Onvoldoende vormgeving van het tandvlees: Slechte ontwikkeling van het tandvlees kan het gevolg zijn van standaardabutments die geen rekening houden met individuele variaties.
- Esthetische problemen: Ongelijke vorm van het tandvlees kan invloed hebben op hoe de uiteindelijke restauratie eruitziet, met name aan de voorkant.
- Functionele problemen: De vorm van standaardabutments kan voor bepaalde mensen oncomfortabel zijn of niet de best mogelijke functionele restauratie bieden.
2.2 Voordelen van bijzonder genezende abutments
Op maat gemaakte healing abutments, die worden gemaakt na een grondige evaluatie van de gezondheid van het gebit van de patiënt, bieden verschillende voordelen.
- Persoonlijke pasvorm: Om de contouren van het tandvlees te verbeteren, worden op maat gemaakte abutments gemaakt die passen bij de vorm van het tandvlees van de patiënt en de locatie van het implantaat.
- Betere esthetiek: Het uiterlijk van de uiteindelijke restauratie wordt verbeterd met op maat gemaakte abutments, die zorgen voor een natuurlijkere overgang van het tandvlees.
- Verbeterde functionaliteit: Het comfort en de functionele effectiviteit van de restauratie worden verbeterd door de grootte en vorm van het abutment aan te passen.
3. Materialen kiezen voor gepersonaliseerde genezende abutments
3.1 Gangbare materialen
Biocompatibiliteit, sterkte en bewerkbaarheid moeten allemaal aanwezig zijn in de materialen die gebruikt worden voor healing abutments. Veelgebruikte grondstoffen zijn:
- Titaniumlegering: Vanwege zijn uitzonderlijke sterkte en biocompatibiliteit is titanium het meest gebruikte materiaal voor implantaten en aanverwante componenten. Healing abutments van titaniumlegering zijn veilig voor de menselijke gezondheid en bestand tegen orale corrosie.
- Zirkonia: Zirkonia wordt vaak gebruikt op visueel moeilijke plaatsen en is een zeer sterk keramisch materiaal dat qua kleur op echte tanden lijkt. Naast de superieure biocompatibiliteit irriteert zirkonia minder snel het tandvlees.
- Roestvrij staal: Roestvrij staal wordt in verschillende situaties gebruikt, maar is minder gangbaar dan zirkonia en titanium. Vergeleken met zirkonia en titanium is het iets minder biocompatibel, maar nog steeds redelijk geprijsd.
3.2 Criteria voor materiaalselectie
Houd bij het kiezen van healing abutmentmaterialen rekening met het volgende:
- Esthetiek: Omdat zirkonia qua kleur op echte tanden lijkt, wordt het vaak gebruikt voor anterieure delen, terwijl titaniumlegering vaker wordt gebruikt voor posterieure gebieden.
- Functionaliteit: regio's met een hoge bijtkracht passen goed bij een titaniumlegering vanwege de uitzonderlijke sterkte en duurzaamheid.
- Behoeften van de patiënt: Niet-metalen materialen, zoals zirkonia, bieden een veiligere optie voor mensen die allergisch zijn voor metalen.
4. Productieproces voor custom healing abutments
4.1 Ontwerp en digitaal scannen
Meestal wordt digitale technologie gebruikt om nauwkeurig genezende abutments op maat te maken.
Intraorale scans: Met behulp van geavanceerde digitale modellen leggen intraorale scanners de exacte locatie van implantaten en de zachte weefsels eromheen vast. Vergeleken met conventionele afdrukken is deze procedure nauwkeuriger, sneller en aangenamer.
CAD-software (Computer-Aided Design) wordt gebruikt in het ontwerpproces van het abutment om een definitieve restauratie te leveren die is afgestemd op de vorm van het tandvlees, de locatie van het implantaat en de vereisten voor de restauratie van de patiënt. Om een onberispelijke pasvorm te garanderen, kunnen ontwerpers de hoogte, diameter en vorm van het abutment in realtime aanpassen.
4.2 Fabricage
Nadat het ontwerp klaar is, wordt vaak CAM-technologie (Computer Aided Manufacturing) gebruikt tijdens de fabricage.
- CNC Frezen: Met een computermodel als leidraad frezen CNC (Computer Numerical Control) freesmachines materialen zoals zirkonia of titaniumlegering nauwkeurig in de gewenste vorm.
- 3D-printen: Met deze technologie kunnen snel ingewikkelde patronen in specifieke materialen of vormen worden gemaakt.
4.3 Inspectie en nabewerking
Healing abutments ondergaan kwaliteitsinspecties en nabewerking na de productie.
- Oppervlaktebehandeling: Zirkonia abutments kunnen gepolijst worden voor een grotere gladheid, terwijl abutments van titaniumlegering vaak anodisch geoxideerd worden om de biocompatibiliteit en antibacteriële eigenschappen te verbeteren.
- Kwaliteitsinspectie: Om er zeker van te zijn dat een abutment voldoet aan de klinische vereisten, wordt het zorgvuldig onderzocht op grootte, oppervlaktepolijsting en biocompatibiliteit.
5. Klinische toepassing van op maat gemaakte genezingsabutments
5.1 Geschikte gevallen
De volgende situaties zijn het meest geschikt voor op maat gemaakte healing abutments:
- Anterieure esthetische zones: Op maat gemaakte abutments helpen bij het bereiken van een natuurlijke vorm van het tandvlees en een esthetisch mooi resultaat voor voortanden, waar de esthetiek van het tandvlees belangrijk is.
- Complexe implantaten: Standaardabutments passen mogelijk niet goed op implantaten met moeilijke hoeken of plaatsingen. Aangepaste abutments maken gebruik van een uniek ontwerp om deze problemen op te lossen.
- Patiënten met dun zacht weefsel: Om negatieve effecten op het tandvlees te voorkomen, hebben patiënten met dun tandvlees een nauwkeurig abutmentontwerp nodig.
5.2 Installatie en afstelling
Het installeren van gepersonaliseerde genezende abutments houdt het volgende in:
- Installatie abutment: Het specifieke abutment van het implantaat wordt erop bevestigd, wat een perfecte pasvorm en verbinding met het tandvlees garandeert.
- Vorming van het tandvlees: Afhankelijk van hoe snel de patiënt geneest, vormt het tandvlees zich geleidelijk rond het abutment.
- Regelmatige controles: Om de pasvorm van het abutment te controleren en om er zeker van te zijn dat er geen infecties of bijwerkingen optreden, zijn frequente controles cruciaal tijdens het hele proces van het vormgeven van het tandvlees.
6. Toekomstige trends
Het productieproces voor gepersonaliseerde genezende abutments zal nauwkeuriger en productiever worden naarmate de digitale technologie zich verder ontwikkelt. Mogelijke toekomstige ontwikkelingen zijn:
- Volledig geautomatiseerd ontwerpen en produceren: AI-gestuurde ontwerpinstrumenten kunnen zelfstandig patiëntgegevens onderzoeken en op maat gemaakte abutmentlay-outs produceren, wat de productiviteit aanzienlijk verhoogt.
- Verdere ontwikkelingen in de materiaalkunde zouden kunnen leiden tot nog biocompatibelere materialen die sterk lijken op echt weefsel, wat de kans op problemen na de operatie zou verkleinen.
- Snelle productie op maat: 3D-printing en andere technologieën kunnen het mogelijk maken om genezende abutments meteen te produceren en te implanteren, waardoor de wachttijd voor patiënten korter wordt.
Conclusie
Op maat gemaakte healing abutments worden gemaakt met behulp van een combinatie van precisiefabricage, digitale technologie en een op maat gemaakt ontwerp. Op maat gemaakte healing abutments verbeteren tandheelkundige implantaatrestauraties aanzienlijk door het gebruik van de juiste materialen en geavanceerde technieken. Dit maakt de behandeling aangenamer en verbetert tegelijkertijd de functionaliteit en esthetiek. Op maat gemaakte healing abutments zullen steeds meer gebruikt worden naarmate de technologie zich verder ontwikkelt, waardoor meer patiënten geholpen worden bij het bereiken van de best mogelijke restauratieresultaten. Wij van Dental Master leveren vakkundig vervaardigde healing abutments op maat. Aarzel niet om contact met ons op te nemen als u een verzoek heeft.