De sinuslift is een veelvoorkomende chirurgische ingreep om voldoende botvolume in de bovenkaak te creëren voor het plaatsen van tandheelkundige implantaten. Om de hoeveelheid bot tussen de sinus maxillaris en de kaak te vergroten, wordt tijdens deze chirurgische ingreep een bottransplantaat geplaatst tussen de bovenkaak en het membraan dat zich het dichtst bij de achterste kiezen bevindt. Omdat het kaakbot meestal van mindere kwaliteit en kwantiteit is, gebruiken kaakchirurgen deze ingreep vaak om het kaakbot te versterken en een goede implantatie te garanderen. Het verlies van tanden in de kaakholte, die zich boven en onder de bovenste achtertanden bevindt, kan een tekort aan ondersteunend bot veroorzaken. Om ruimte te maken voor het bot en de tandheelkundige implantaten, wordt tijdens de operatie het membraan van de sinus opgetild en wordt er bot geïmplanteerd tussen de sinus en de onderkaak. Deze operatie kan worden uitgevoerd in combinatie met of vóór het plaatsen van implantaten, waardoor de behandelresultaten over het algemeen beter zijn.
Waarom is een sinuslift nodig?
De kaaksinuslift moet het probleem van onvoldoende kaakbotmassa oplossen door de botmassa te vergroten om een succesvolle implantatie en stabiliteit van het implantaat te garanderen.
- Onvoldoende botmassa: De hoogte van het kaakbot kan verminderd zijn door tandverlies, botverlies, expansie van de sinus maxillaris, enz. en het kan het implantaat niet direct ondersteunen.
- Anatomische beperkingen: De anatomische structuur van het maxillaire bot zorgt ervoor dat het relatief weinig botmassa heeft, vooral de sinus maxillaris die de posterieure ruimte inneemt, wat de plaatsing van het implantaat beperkt.
- Vergroten van het succespercentage: Door de sinus maxillaris te liften, kan de massa van het kaakbot worden vergroot, waardoor een stabielere ondersteuningsomgeving voor het implantaat ontstaat en het slagingspercentage en de stabiliteit van het implantaat op lange termijn worden verbeterd.
Selectie van transplantaatmateriaal bij een sinuslift in de bovenkaak
Een stevige ondersteunende structuur en botontwikkeling kunnen worden bereikt bij een sinusliftoperatie door gebruik te maken van een reeks bottransplantaatmaterialen. Deze materialen omvatten, maar zijn niet beperkt tot, synthetische materialen, autoloog bot (bot van de patiënt zelf), allogeen bot (bot van andere mensen) en xenogeen bot (bot van bijvoorbeeld vee).
Een overzicht van veelgebruikte materialen
Bio-Oss: Bio-Oss, een hoogbewerkt steriel boviene botproduct, is een van de meest gebruikte materialen bij een sinusliftoperatie. Vanwege de sterke osteoconductiviteit en hoge biocompatibiliteit kan het veilig in het menselijk lichaam worden gebruikt om de groei van nieuw bot te stimuleren.
Resorbeerbare membranen (zoals Bio-Gide): De arts kan het bottransplantaat omwikkelen met een oplosbaar membraan om het beter te beschermen en het herstel te bevorderen. Bio-Gide, een gegenereerd varken, is een resorbeerbaar membraan dat fungeert als barrière om de vorming van nieuw bot te bevorderen terwijl het ook geleidelijk uit elkaar valt in het lichaam.
Persoonlijke selectie:
Het beste transplantaatmateriaal en hulpmateriaal wordt door uw chirurg geselecteerd op basis van uw unieke omstandigheden (zoals uw kaakbotstructuur, gezondheid, voorkeuren, enz.) Voor het proces wordt alles in detail met u doorgenomen om er zeker van te zijn dat u de gebruikte materialen begrijpt en goedkeurt.
Soorten sinusliftoperaties
Een sinuslift is een ingreep die wordt uitgevoerd in een professionele medische omgeving om het botvolume in de bovenkaak te verhogen om de stabiele implantatie van implantaten te vergemakkelijken. De operatie wordt normaal gesproken uitgevoerd onder plaatselijke verdoving of met intraveneuze sedatie, en in moeilijke omstandigheden kan algehele anesthesie nodig zijn. Er zijn twee primaire methoden voor sinusliftchirurgie, die variëren afhankelijk van de specifieke omstandigheden:
- Chirurgie met directe sinuslift: Laterale Venster Techniek
Kenmerken: Bij de laterale vensterprocedure wordt het kaakbot direct blootgelegd door een incisie in het tandvlees te maken, net als bij de standaard sinusliftmethode.
De procedure bestaat uit het maken van een "venster" in de sinus maxillaris, het duwen van botfragmenten in de sinusholte om de opening te vergroten en vervolgens het gebruik van bottransplantaten om de lege ruimte op te vullen.
Genezingstijd: Het bottransplantaat heeft vier tot zes maanden nodig om te genezen en zich met het omringende weefsel te verbinden zodra de incisie is gehecht. In sommige gevallen kan het implantaat meteen tijdens de chirurgische ingreep worden geplaatst.
- Indirecte sinusliftoperatie of osteotomietechniek
Voorwaarden om deze benadering geschikt te maken: de hoogte van de sinusbodemlift moet naar verwachting kort zijn (minder dan 4 mm) en de hoogte van het natuurlijke bot moet voldoende zijn (meer dan 6 mm).
Procedure: Er wordt een kleine incisie in het bot gemaakt om een klein beetje tandvleesweefsel te ontvangen dat later wordt verwijderd. De sinusbodem wordt zachtjes aangetikt met een specifiek botmes om deze in de juiste positie te brengen. Tijdens deze operatie worden vaak tandheelkundige implantaten geplaatst.
Voordelen: De botmesbenadering is minder ingrijpend dan de laterale vensterprocedure en patiënten kunnen sneller genezen van de operatie.
Genezingstijd: Het proces van botintegratie - een sterke hechting tussen het implantaat en het bottransplantaat - duurt ook vier tot zes maanden.
Elk van de twee bovengenoemde methoden heeft unieke kwaliteiten. Op basis van de unieke omstandigheden van de patiënt (zoals de structuur van het bovenkaakbot, de verwachte hoogte van de lift, de gezondheidstoestand van de patiënt, enz.
Herstelproces na een sinusliftoperatie
De duur van het herstel hangt voornamelijk af van het type sinusliftoperatie en de individuele gezondheidstoestand. Over het algemeen worden de dagelijkse activiteiten na de operatie niet noemenswaardig beperkt, maar het is raadzaam om inspannende activiteiten te vermijden om de genezing te bevorderen.
Veel voorkomende symptomen:
- Zwelling: Er kan enige mate van zwelling optreden rond het operatiegebied. Dit is normaal en zal na verloop van tijd geleidelijk afnemen.
- Lichte bloeding: Er kan een lichte bloeding optreden in het neus- of mondgebied, die kan worden verlicht met lichte druk of koude kompressen.
- Medicatiehulp:
- Antibiotica en antimicrobieel mondwater: Gebruikt om infectie te voorkomen en de reinheid en steriliteit van het operatiegebied te garanderen.
- Pijnverlichting: Helpt eventuele ongemakken na de operatie te verminderen, voor een comfortabel herstel.
- Decongestiva of zoutoplossing: Helpen de neusholtes schoon en vochtig te houden, waardoor mogelijke neusverstopping wordt verlicht.
- Ontstekingsremmende medicijnen: Verminderen zwelling en versnellen het herstelproces.
Postoperatieve begeleiding:
- Gedetailleerde instructies: Uw chirurg zal u persoonlijke postoperatieve zorginstructies geven, waaronder dieet, mondhygiëne, medicijngebruik en vervolgafspraken.
- Regelmatige controles: Volg de aanbevelingen van je arts voor regelmatige controles om het herstel te controleren en eventuele problemen direct aan te pakken.
Samengevat verloopt het herstelproces na een sinusliftoperatie relatief vlot. Door de begeleiding van uw arts te volgen en de juiste zorg te bieden, kunnen de meeste patiënten een succesvol herstel bereiken.
Risico's en complicaties bij een sinusliftoperatie
Hoewel een sinuslift veilig is, zijn er bepaalde risico's en mogelijke complicaties aan verbonden. Het grootste risico is het doorprikken of scheuren van het sinusmembraan, wat kan worden verholpen met een reparatie, maar in extreme gevallen moet de operatie worden opgeschort totdat het membraan is genezen. Andere mogelijke risico's zijn infectie, ontsteking, pijn, jeuk, sinusitis (waarvoor chirurgische correctie nodig kan zijn), mislukking van het transplantaat (wat zeldzaam is), littekenvorming en allergische reacties of weefsel- of zenuwbeschadiging. Patiënten moeten vóór de operatie alles met hun arts bespreken om deze mogelijke risico's te begrijpen en zich erop voor te bereiden.
Alternatieven voor een sinusliftoperatie
Voor patiënten die het botvolume van de bovenkaak moeten vergroten om implantaten te kunnen dragen, zijn er naast een sinusliftoperatie verschillende alternatieve opties:
Korte implantaten of combinatie van korte implantaten:
Geschikt voor patiënten met een relatief goede botkwaliteit, waardoor complexe sinusliftprocedures niet nodig zijn. Hoewel korte implantaten Het combineren van meerdere korte implantaten kan de belasting helpen verdelen en de algehele stabiliteit verbeteren. Ze kunnen echter vatbaarder zijn voor complicaties zoals losraken of breken.
Het aantal implantaten verminderen en ze meer naar voren plaatsen:
Door het aantal implantaten te verminderen en ze meer naar voren te plaatsen, kan een sinusliftoperatie worden vermeden. Op andere implantaatlocaties kan bottransplantatie nodig zijn om voldoende ondersteuning te bieden. Minder implantaten kan echter van invloed zijn op de kauwefficiëntie en stabiliteit, wat beoordeeld moet worden op basis van individuele occlusale kracht en gewoonten.
Gehoekte implantaten:
Deze implantaten kunnen het sinusgebied omzeilen, waardoor de chirurgische ingreep minder complex wordt. Restauratieopties kunnen bestaan uit uitneembare prothesen of vaste bruggen, met overlevings- en succespercentages op lange termijn die vergelijkbaar zijn met die van traditionele implantaten.
Vaste bruggen:
Bij harsbruggen en traditionele bruggen worden de eerste direct aan de aangrenzende tanden bevestigd, terwijl bij de laatste de aangrenzende tanden moeten worden afgeslepen om de kroon te kunnen plaatsen. Ze zijn geschikt voor gevallen met kortere overspanningen en goed gestructureerde aangrenzende tanden, maar er moet voor worden gezorgd dat de gezondheid van de aangrenzende tanden wordt beschermd en overmatige slijtage wordt vermeden.
Kunstgebit:
Voor patiënten die niet geschikt zijn voor implantaten of bruggen is een uitneembaar kunstgebit een praktische en voordelige keuze. Regelmatige reiniging en onderhoud zijn essentieel om ongemak door langdurig dragen te voorkomen.
Zygomatische en Pterygoïde implantaten:
Een complexere chirurgische optie voor patiënten met ernstig geresorbeerd kaakbot. Deze langere implantaten, met een hoek die aansluit op de botten in het gezicht, bieden robuuste ondersteuning. Deze procedure is moeilijker en moet worden uitgevoerd door een ervaren chirurg.
Hiaten accepteren:
Als andere tanden in de mond goed functioneren en ontbrekende tanden geen invloed hebben op het dagelijks leven, kunnen patiënten ervoor kiezen om ze niet te vervangen. Regelmatige controles zijn nodig om de mond gezond te houden en te voorkomen dat andere tanden of kiezen verschuiven of los gaan zitten door ontbrekende tanden of kiezen.
Elk alternatief heeft zijn indicaties en beperkingen, en patiënten moeten het meest geschikte behandelplan kiezen op basis van grondige communicatie met hun zorgverlener, rekening houdend met hun individuele omstandigheden.
Sinuslift Chirurgische Kit
Voer een sinuslift uit met de Sinus Lift Surgical Kit. Chirurgische set voor sinuslift van Dental Master is een uitgebreide set instrumenten die speciaal is ontworpen voor sinusliftprocedures. Het omvat uiterst precieze instrumenten die het sinusmembraan veilig en effectief optillen om ruimte te creëren voor bottransplantatie. Elk instrument is ergonomisch ontworpen om de controle te verbeteren en de proceduretijd te verkorten, zodat chirurgen de precisie hebben die nodig is voor succesvolle resultaten. De kit is geschikt voor zowel traditionele laterale als apicale sinuslifttechnieken en is daarom een must-have voor tandheelkundige professionals die efficiëntie, veiligheid en patiëntencomfort nastreven tijdens sinusaugmentatieprocedures.
