Met de voortdurende vooruitgang van tandheelkundige medische technologie zijn minimaal invasieve tandextractie en directe implantatie essentiële onderdelen geworden van moderne tandheelkundige restauratiebehandelingen, die patiënten handigere en efficiëntere oplossingen bieden. Dit artikel presenteert een klinische casus van onmiddellijke implantatie van een DentalMaster DMEqual implantaat na minimaal invasieve tandextractie in de onderkaak, waarmee de praktische toepassing van deze technologie in complexe mondomgevingen wordt aangetoond.
De patiënt, een 60-jarige man, bezocht de kliniek vanwege aanzienlijke pijn in de onderkies tijdens het kauwen. Na onderzoek werd een wortelfractuur gediagnosticeerd en de patiënt gaf aan implantaatrestauratie te willen. Gezien de leeftijd van de patiënt, zijn mondgezondheidstoestand en de specifieke diagnose besloten we de beschadigde tand minimaal invasief te extraheren en onmiddellijk een DentalMaster DMEqual implantaat te implanteren in de extractieholte, met als doel een snel en stabiel herstel van de mondfunctie.
Deze casus benadrukt niet alleen de klinische voordelen van minimaal invasieve extractie en onmiddellijke implantatie, zoals minder chirurgisch trauma, kortere behandelingsduur en verbeterd comfort voor de patiënt, maar valideert ook de haalbaarheid en effectiviteit van het DentalMaster DMEqual implantaat bij complexe mondaandoeningen. Door een gedetailleerde analyse en bespreking van deze casus hopen we waardevolle inzichten en referenties te bieden voor tandheelkundige professionals en zo bij te dragen aan de voortdurende ontwikkeling en vooruitgang van tandheelkundige medische technologie.
Informatie over de zaak
Basisinformatie
Geslacht: Mannelijk
Leeftijd: 60
Hoofdklacht: De patiënt presenteerde zich met aanzienlijke pijn in de onderkaak (tandstand 36) bij het kauwen van voedsel en zocht behandeling.
Huidige ziekte:
De patiënt werd gediagnosticeerd met een wortelfractuur en wil graag een implantaat om de tandfunctie te herstellen.
Medische voorgeschiedenis:
De patiënt zegt in goede gezondheid te verkeren zonder noemenswaardige medische voorgeschiedenis.
Allergische voorgeschiedenis:
De patiënt ontkent geneesmiddelenallergieën.
Klinisch onderzoek
Pre-operatieve CBCT (Cone Beam Computed Tomography) toonde een verticale wortelfractuur op tandpositie 36, waardoor de tand niet meer te herstellen is. Extractie van de aangetaste tand is noodzakelijk, gevolgd door implantatie om de tandstructuur en functie te herstellen.
Behandelplan
Pre-operatieve planning
- Minimaal invasieve extractie van de afgebroken tand: De eerste stap is het gebruik van minimaal invasieve technieken om de afgebroken tand op positie 36 te extraheren, zodat de omliggende weefsels tijdens de procedure minimaal worden beschadigd.
- Reinigen van de afzuigsok: Na het trekken van de aangetaste tand of kies wordt de extractieholte zorgvuldig gereinigd, waarbij alle resten en granulatieweefsel worden verwijderd, zodat er een schoon en gezond implantaatbed ontstaat voor de daaropvolgende operatie.
- Voorbereiding van de implantatieplaats en onmiddellijke implantatie: Op basis van de preoperatieve CBCT-metingen en de mondconditie van de patiënt wordt de implantatielocatie stapsgewijs voorbereid op de juiste afmetingen. Vervolgens wordt een immediate implantaat van het model DentalMaster DMEqual 5,0*8 geplaatst om stabiliteit en initiële retentie van het implantaat te garanderen.
- Plaatsen van healing abutment en hechten: Nadat het implantaat is geplaatst, wordt er een healing abutment geplaatst om de vorm van het zachte weefsel rond het implantaat te behouden.
Proces van tandheelkundige implantatie
1. Minimaal invasieve extractie en socketpreparatie:
De procedure begint met het gebruik van minimaal invasieve technieken om de aangetaste tand of kies nauwkeurig te extraheren. Na de extractie wordt de holte grondig gereinigd en gecuretteerd om er zeker van te zijn dat er geen resten van puin of ontstekingsweefsel achterblijven, wat een solide basis vormt voor de implantaatchirurgie.
2.Voorbereiding van de implantatieplaats en onmiddellijke implantatie:
Na het preoperatieve plan wordt de implantatielocatie geleidelijk voorbereid tot de juiste afmetingen. Vervolgens wordt een direct implantaat van het model DentalMaster DMEqual 5.0*8 geplaatst. De stabiliteit wordt getest om te garanderen dat het implantaat een initiële stabiliteit van 35 N bereikt, wat de veilige plaatsing van het implantaat bevestigt.
3.Plaatsing van bottransplantaten en genezende abutments:
Voor bestaande botleemtes wordt bottransplantaatmateriaal toegevoegd om de botregeneratie te bevorderen. De RP genezend abutment wordt dan geplaatst om de contour van het zachte weefsel rond de implantatieplaats te behouden. Er worden fijne hechtingen aangebracht om de incisie goed te sluiten en genezing te bevorderen.
4.Röntgenvergelijking:
Preoperatieve en postoperatieve röntgenfoto's worden vergeleken om de chirurgische resultaten en de positie en stabiliteit van het implantaat visueel aan te tonen.
5.Eindrestauratie Fabricage:
Zodra het implantaat stabiel is en osseo-integratie is bereikt, wordt het originele DentalMaster abutment gebruikt in combinatie met extraorale hechttechnieken om een porseleinen kroon te maken en te plaatsen, waarmee de permanente restauratie wordt voltooid. De esthetische en functionele resultaten van de porseleinen kroon worden geoptimaliseerd.
6.Röntgenfoto na restauratie:
Tot slot wordt er na de restauratie een röntgenfoto gemaakt om de nauwkeurigheid en stabiliteit van de restauratie te controleren, zodat de patiënt verzekerd is van een bevredigend functioneel en esthetisch resultaat.