Sua clínica adere completamente às Diretrizes de Esterilização de Instrumentos Odontológicos do CDC?
O uso eficiente e de longo prazo dos instrumentos odontológicos depende da manutenção e dos cuidados adequados. Além de proteger seu investimento em equipamentos odontológicos de primeira linha, um procedimento de limpeza seguro e eficaz também protege a saúde e a segurança dos pacientes, dos equipamentos e da equipe médica.
O custo não é a única consideração aqui. Como profissionais de saúde bucal, estamos na linha de frente da batalha contra as infecções. Uma das etapas mais importantes e eficientes que podemos adotar para proteger nossos instrumentos, pacientes e a nós mesmos é o procedimento de limpeza e desinfecção.
Há muito tempo, o padrão ouro para operações de clínicas odontológicas são as Diretrizes do CDC para Controle de Infecções em ambientes de assistência odontológica. O processamento de instrumentos é essencial para impedir a disseminação de agentes patogênicos. Qualquer resíduo microbiano em equipamentos odontológicos pode facilmente causar infecções, pois eles frequentemente entram em contato ou penetram em tecidos delicados.
Incluímos abaixo alguns procedimentos recomendados para a limpeza de instrumentos odontológicos. Você pode reduzir a chance de transmissão de infecções e prolongar a vida útil do seu equipamento seguindo atentamente essas diretrizes.
1. A proteção pessoal é essencial
Os equipamentos de proteção individual (EPI), incluindo luvas, máscaras, óculos de segurança e aventais à prova d'água, são essenciais para a limpeza e organização dos instrumentos odontológicos. Esses itens proporcionam uma forte barreira que o protege da contaminação microbiana e evita que qualquer possível infecção que você possa ter contamine o equipamento.
Durante essa técnica, as luvas de proteção são muito importantes. Ao manusear instrumentos odontológicos, acidentes podem ocorrer sem aviso, mas as luvas resistentes a produtos químicos e perfurações fornecem a proteção necessária. Essas luvas são reutilizáveis e econômicas, pois podem ser higienizadas em autoclaves de alta temperatura.
Alguns dentistas podem se queixar de que certas luvas são muito pesadas e restringem sua amplitude de movimento. É fundamental lembrar que luvas diferentes têm qualidades diferentes. A segurança e a eficácia andam de mãos dadas devido à abundância de opções leves disponíveis no mercado que oferecem proteção superior sem sacrificar o conforto ou a flexibilidade.
2. Instrumentos de pré-embebição
As restrições de tempo podem impedir que os equipamentos usados sejam limpos imediatamente em consultórios odontológicos movimentados. Isso pode criar problemas porque, assim como a louça suja deixada na pia por muito tempo, o material biológico, como o sangue, endurece quando seca. Pode ser difícil se livrar do resíduo endurecido quando chegar a hora de limpar o equipamento.
Os especialistas em gerenciamento de infecções aconselham a pré-imersão dos dispositivos como uma estratégia preventiva para lidar com esse problema. Para manter os resíduos orgânicos úmidos, os instrumentos contaminados podem ser borrifados com uma solução apropriada. Para isso, os géis de spray enzimático são uma boa opção, pois se dissolvem rapidamente e eliminam qualquer acúmulo antes que os instrumentos sejam limpos, tornando o procedimento mais tranquilo.
3. A esterilização deve seguir a limpeza
Quando os instrumentos odontológicos são esterilizados em uma autoclave, se ainda houver sujeira neles, o vapor superaquecido pode não atingir todas as superfícies do instrumento, o que pode comprometer o processo de esterilização. Portanto, é fundamental remover completamente qualquer resíduo visível dos instrumentos antes da esterilização, de acordo com os requisitos dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC).
As técnicas de limpeza a seguir podem ser usadas para isso:
- Limpeza ultrassônica: Essa técnica solta e remove a sujeira dos instrumentos enviando ondas sonoras por meio de uma solução. Para garantir uma limpeza eficiente, as soluções de limpeza ultrassônica de alta qualidade geralmente incluem enzimas que degradam as impurezas e aditivos para impedir depósitos minerais, descoloração e corrosão.
- Equipamento de limpeza automática: Ao automatizar os processos de enxágue e secagem, esses dispositivos economizam muito tempo e custos de mão de obra, além de aumentar a eficácia e a segurança da limpeza.
- Limpeza manual: O CDC não aconselha essa abordagem, embora ela possa ser necessária em algumas circunstâncias. Além de ser trabalhosa e demorada, a limpeza manual aumenta a possibilidade de acidentes com materiais cortantes, colocando em risco a segurança dos funcionários.
Além disso, o CDC aconselha ficar de olho nas técnicas de limpeza para garantir sua eficácia. As tiras de monitoramento, por exemplo, podem ser usadas para confirmar que o procedimento de limpeza está em conformidade com os regulamentos ao utilizar limpadores ultrassônicos.
4. Verifique se os instrumentos estão secos
É fundamental certificar-se de que os equipamentos odontológicos estejam totalmente secos antes de colocá-los em uma autoclave. Isso se deve ao fato de que o principal objetivo da autoclave é remover a umidade produzida durante o procedimento de esterilização, e não se livrar da umidade que já existe no equipamento.
Em um artigo da Dental Economics, o especialista em controle de infecções John A. Molinari destacou que, se os instrumentos forem colocados na autoclave úmidos, eles permanecerão molhados por muito tempo após o término do procedimento de esterilização. A umidade e os germes da pele podem ser absorvidos pelos materiais de embalagem úmidos, reduzindo a eficácia da esterilização e aumentando a possibilidade de recontaminação. Para garantir os melhores resultados, é fundamental secar completamente os equipamentos antes de esterilizá-los.
5. Embalagem adequada dos instrumentos
Para evitar a recontaminação após o término do procedimento de esterilização e a exposição dos instrumentos ao ar, os instrumentos odontológicos devem ser acondicionados em embalagens ou sacos apropriados antes de serem colocados no esterilizador.
Ao escolher os materiais de embalagem, é fundamental garantir que eles possam tolerar altas temperaturas e pressões e que tenham as qualidades adequadas de penetração do agente esterilizante. Para confirmar que o esterilizador atingiu a temperatura e a duração adequadas e se o vapor penetrou efetivamente na embalagem, o CDC também aconselha a colocação de indicadores químicos dentro e fora de cada contêiner.
Os testes de esporos, outro nome para indicadores biológicos, também podem ser utilizados para uma avaliação mais completa da eficácia da esterilização. A eficácia do esterilizador na eliminação de germes muito resistentes, inclusive o Geobacillus stearothermophilus, pode ser determinada por meio desse teste. Um teste de esporos deve ser realizado pelo menos uma vez por semana e enquanto os dispositivos implantados estiverem sendo processados, de acordo com o CDC.
Manuseie o carregamento do instrumento com cuidado
A sobrecarga da autoclave é um dos principais motivos de falha na esterilização, apesar da tentação de embalar o maior número possível de dispositivos em cada ciclo de esterilização.
Para garantir que o agente esterilizador possa circular completa e igualmente por todos os instrumentos, a DentalMastermed recomenda posicionar os dispositivos embalados na posição vertical nos suportes da autoclave.
Função das bandejas de instrumentos
A limpeza e a esterilização de instrumentos odontológicos individuais podem consumir muito tempo e aumentar a possibilidade de ferimentos com objetos cortantes. Um único ferimento por objeto cortante normalmente custa cerca de $3.000, de acordo com o Sharps Injury Prevention Manual do CDC.
Nos consultórios odontológicos, o uso de bandejas de instrumentos aumenta muito a produtividade e reduz os riscos à segurança. Os profissionais de saúde podem economizar tempo ao encontrar e trocar equipamentos durante as operações, configurando cada bandeja para uma técnica específica. Além disso, as bandejas podem ser colocadas diretamente em autoclaves, lavadoras automáticas e limpadores ultrassônicos. As bandejas podem ser guardadas com cuidado até que sejam necessárias após serem limpas e higienizadas.
Por exemplo, o DentalMaster economiza de cinco a dez minutos de tempo de preparação para cada cirurgia, fornecendo bandejas para todos os kits cirúrgicos odontológicos.
Os procedimentos otimizados de limpeza e esterilização protegem equipamentos, pacientes e funcionários, aumentando a segurança e otimizando o retorno sobre o investimento de sua clínica.
