GBR

1. Preparação pré-operatória

   • Consulta e exame: Consulta pormenorizada com o médico para discutir o plano de tratamento, juntamente com radiografias ou CBCT (Tomografia Computorizada de Feixe Cónico) para avaliar os defeitos ósseos.
   • Desinfeção e anestesia: Utilizar elixir bucal (como a clorexidina 0,12%) para desinfeção oral, seguido de injecções de anestesia local para reduzir a dor durante o procedimento.

2. Fase cirúrgica

   • Incisão da gengiva: Efetuar uma incisão horizontal no meio do rebordo alveolar, ligeiramente para o lado palatino, e uma incisão vertical perto dos lados mesial e distal para o lado bucal. Levantar o retalho de tecido mole de espessura total, remover qualquer tecido mole residual da superfície óssea para expor totalmente o local do implante.
   • Colocação de implantes: Após avaliar as condições do osso alveolar local e confirmar que o local é adequado para a colocação do implante, proceder à preparação gradual do local da osteotomia e implantar o implante dentário, assegurando uma boa estabilidade inicial do implante.

3. Enxerto ósseo e colocação de membranas

   • Enxerto ósseo: Medir e avaliar a extensão e o tamanho dos defeitos ósseos circundantes e criar superfícies ósseas sangrantes através de perfuração para incentivar a formação óssea.
   • Cobertura da membrana: Escolha uma membrana adequada (como uma malha de titânio reabsorvível ou não reabsorvível), corte-a para se ajustar à área do defeito ósseo e cubra o osso enxertado. Moldar a membrana de modo a que os seus bordos ultrapassem a área do defeito ósseo e fixá-la com pinos de membrana ou parafusos de cobertura.

4. Sutura e cuidados pós-operatórios

   • Sutura: Cortar o retalho de tecido mole e efetuar uma sutura em colchão e suturas interrompidas sem tensão para fechar o local da cirurgia.
   • Cuidados pós-operatórios: Administrar antibióticos e analgésicos para prevenir a infeção e reduzir a dor. Utilizar elixir bucal (como a clorexidina) para a higiene oral, mantendo-o durante um período (por exemplo, 2 semanas) após a cirurgia.

5. Recuperação pós-operatória e acompanhamento

   • Cuidados de recuperação: Seguir as instruções do médico para os cuidados pós-operatórios, tais como evitar alimentos irritantes e manter a higiene oral. As próteses originais não devem ser usadas durante um período de tempo (por exemplo, 2 semanas) após a cirurgia; só podem ser usadas após a cicatrização completa com um suporte adequado sobre a área do implante.
   • Acompanhamento regular: Marque check-ups regulares e exames de raios X para monitorizar a regeneração óssea. Quaisquer problemas, como deiscência do retalho de tecido mole, exposição da membrana ou infeção, devem ser imediatamente tratados.

6. Segunda cirurgia e restauração

   • Segunda cirurgia: Após 6-8 meses, quando o implante se tiver integrado com sucesso no maxilar, é efectuada uma segunda cirurgia para ligar o pilar e colocar uma restauração provisória.
   • Criação e colocação de dentes artificiais: Os dentes artificiais personalizados são fabricados com base na condição do paciente, afinados para um ajuste perfeito e, finalmente, instalados, completando a restauração.

Todo o procedimento de ROG requer uma atenção meticulosa aos pormenores e uma cooperação estreita entre o doente e o médico para garantir uma cirurgia bem sucedida e uma recuperação tranquila.