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A documentação adequada de cada componente dos serviços de implantes dentários assegura a apresentação de pedidos de indemnização de seguros exactos e maximiza o reembolso. Manter-se atualizado com os códigos CDT mais recentes é essencial para que os consultórios dentários apresentem corretamente os pedidos de reembolso. Eis uma lista completa dos códigos CDT normalmente utilizados para procedimentos de implantes dentários:
Serviços de implantes dentários
- D6190 - Índice de implantes radiográficos/cirúrgicos, por relatório
- D6191 - Colocação de pilares com semi-precisão
- D6192 - Colocação de acessórios de semi-precisão
Códigos de procedimentos de implantes cirúrgicos
- D6011 - Cirurgia de implante de segunda fase
- D6013 - Colocação cirúrgica de mini-implantes
- D6040 - Colocação cirúrgica: implante eposteal
- D6050 - Colocação cirúrgica: implante transosteal
- D6100 - Remoção de implantes, por relatório
- D6104 - Enxerto ósseo aquando da colocação do implante
Outros serviços de implantes
- D6085 - Coroa provisória de implante
- D6090 - Reparação de próteses implanto-suportadas, por relatório
- D6092 - Re-cimentação ou re-ligação de uma coroa suportada por implante/abutment
- D6095 - Reparação de pilar de implante, por relatório
- D6096 - Remoção do parafuso de fixação do implante partido
- D6199 - Procedimento de implante não especificado, por relatório
A manutenção de uma codificação CDT correta ajuda a garantir um processamento de pedidos de reembolso sem problemas e minimiza o risco de atrasos no reembolso. Os serviços profissionais de faturação dentária podem ajudar a aplicar os códigos CDT corretos durante a apresentação de pedidos com base na cobertura do seguro do paciente.
No mundo atual, obter o reembolso total das companhias de seguros tornou-se um desafio. O facto de os regulamentos dos seguros dentários mudarem frequentemente é uma das principais causas. Para garantir o maior reembolso possível, é crucial registar com precisão cada fase de uma cirurgia de implantes dentários.
Os tratamentos dentários que satisfaçam os requisitos de necessidade médica, como as operações efectuadas para restabelecer a função mastigatória, também podem ser reembolsados. Os implantes, no entanto, são considerados operações cosméticas em alguns seguros dentários.
No entanto, alguns planos cobrem tanto a componente cirúrgica como a componente de restauração dos implantes dentários. Para reduzir a possibilidade de rejeição de pedidos de indemnização, as clínicas devem utilizar serviços fiáveis de verificação da elegibilidade ou de repartição de benefícios. Para aliviar os seus problemas de faturação e receitas, podem também contratar empresas de gestão do ciclo de receitas de topo para tratar da sua faturação dentária.
Para melhorar as hipóteses de aprovação e reembolso dos pedidos, os dentistas, os funcionários internos, os cobradores terceiros ou qualquer outra pessoa responsável pela codificação, criação e apresentação de pedidos devem estar atentos e utilizar os códigos CDT corretos para os tratamentos com implantes dentários.
