Перейти к содержимому 
Полностью ли ваша клиника придерживается рекомендаций CDC по стерилизации стоматологических инструментов?
Долгосрочное и эффективное использование стоматологических инструментов зависит от правильного ухода за ними. Безопасная и эффективная процедура очистки не только сохранит ваши инвестиции в первоклассное стоматологическое оборудование, но и обеспечит здоровье и безопасность пациентов, оборудования и медицинского персонала.
Стоимость - не единственное соображение. Мы находимся на переднем крае борьбы с инфекциями как стоматологические работники. Одним из самых важных и эффективных шагов, которые мы можем предпринять для защиты наших инструментов, пациентов и самих себя, является процедура очистки и дезинфекции.
Золотым стандартом для стоматологических клиник уже давно является "Руководство по инфекционному контролю в стоматологических учреждениях" CDC. Обработка инструментов необходима для предотвращения распространения патогенных микроорганизмов. Любые остатки микроорганизмов на стоматологическом оборудовании могут легко вызвать инфекцию, поскольку они часто соприкасаются с нежными тканями или попадают в них.
Ниже мы приводим некоторые рекомендуемые процедуры для очистки стоматологических инструментов. Строгое следование этим рекомендациям позволит вам снизить вероятность передачи инфекции и продлить срок службы вашего оборудования.
1. Личная защита необходима
Средства индивидуальной защиты (СИЗ), включая перчатки, маски, защитные очки и непромокаемые халаты, необходимы для очистки и упорядочивания стоматологических инструментов. Эти предметы создают надежный барьер, защищающий вас от микробного загрязнения и не позволяющий возможным инфекциям, которые могут быть у вас, заразить оборудование.
При работе с этой техникой очень важны защитные перчатки. При работе со стоматологическими инструментами несчастные случаи могут произойти без предупреждения, но перчатки, устойчивые к химическим веществам и проколам, обеспечивают необходимую защиту. Такие перчатки можно использовать многократно, и они экономически эффективны, поскольку их можно дезинфицировать в высокотемпературных автоклавах.
Некоторые стоматологи жалуются на то, что определенные перчатки слишком тяжелые и ограничивают диапазон движений. Важно помнить, что разные перчатки обладают разными качествами. Безопасность и эффективность идут рука об руку, поскольку на рынке представлено множество легких вариантов, обеспечивающих превосходную защиту без ущерба для комфорта и гибкости.
2. Инструменты для предварительного замачивания
Временные ограничения могут помешать сразу же очистить использованное оборудование в загруженных стоматологических кабинетах. Это может создать проблемы, поскольку, подобно грязной посуде, оставленной надолго в раковине, биологический материал, например кровь, затвердевает после высыхания. Когда придет время чистить оборудование, избавиться от затвердевших остатков будет непросто.
Эксперты по борьбе с инфекциями советуют предварительно замачивать инструменты в качестве профилактической стратегии для решения этой проблемы. Чтобы органические отходы не размокали, загрязненные инструменты можно опрыскивать соответствующим раствором. Для этого хорошо подходят ферментные спрей-гели, поскольку они быстро растворяются и избавляют инструменты от любых скоплений еще до их очистки, что делает процедуру более гладкой.
3. Стерилизация должна следовать за очисткой
Когда стоматологические инструменты стерилизуются в автоклаве, если на них остается грязь, перегретый пар может не достичь всех поверхностей инструментов, что может нарушить процесс стерилизации. Поэтому очень важно полностью удалить все видимые остатки с инструментов перед стерилизацией в соответствии с требованиями Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC).
Для этого можно использовать следующие методы очистки:
- Ультразвуковая очистка: Этот метод разрыхляет и удаляет грязь с инструментов, посылая звуковые волны через раствор. Чтобы обеспечить эффективную очистку, высококачественные растворы для ультразвуковой очистки обычно включают энзимы, разрушающие загрязнения, и добавки, препятствующие образованию минеральных отложений, обесцвечиванию и коррозии.
- Автоматическое оборудование для уборки: Автоматизируя процессы ополаскивания и сушки, эти устройства значительно экономят трудозатраты и время, повышая эффективность и безопасность уборки.
- Ручная очистка: CDC не рекомендует использовать этот подход, хотя в некоторых обстоятельствах он может потребоваться. Помимо того, что ручная уборка требует больших затрат труда и времени, она повышает вероятность несчастных случаев с острыми предметами, что ставит под угрозу безопасность работников.
Кроме того, CDC советует следить за методами очистки, чтобы гарантировать их эффективность. Например, при использовании ультразвуковых очистителей можно использовать контрольные полоски, чтобы убедиться, что процедура очистки соответствует нормам.
4. Убедитесь, что инструменты сухие
Очень важно убедиться в том, что стоматологическое оборудование абсолютно сухое, прежде чем помещать его в автоклав. Это связано с тем, что основная задача автоклава - удалить влагу, образующуюся в процессе стерилизации, а не избавиться от влаги, уже имеющейся на оборудовании.
В статье, опубликованной в журнале Dental Economics, специалист по инфекционному контролю Джон А. Молинари отмечает, что если инструменты помещаются в автоклав влажными, они останутся влажными еще долгое время после завершения процедуры стерилизации. Влага и микробы с кожи могут впитываться во влажные упаковочные материалы, снижая эффективность стерилизации и повышая вероятность повторного заражения. Чтобы гарантировать наилучший результат, очень важно полностью высушить оборудование перед стерилизацией.
5. Правильная упаковка инструментов
Чтобы избежать повторного загрязнения после окончания процедуры стерилизации и контакта инструментов с воздухом, перед помещением в стерилизатор стоматологические инструменты должны быть упакованы в соответствующую упаковку или пакеты.
При выборе упаковочных материалов необходимо убедиться, что они выдерживают высокие температуры и давление и обладают соответствующими свойствами проникновения стерилизующего агента. Чтобы убедиться, что в стерилизаторе была достигнута нужная температура, продолжительность и что пар эффективно проник в упаковку, CDC также советует помещать химические индикаторы внутри и снаружи каждого контейнера.
Для более тщательной оценки эффективности стерилизации можно также использовать тесты на споры - другое название биологических индикаторов. С помощью этого теста можно определить эффективность стерилизатора в уничтожении очень устойчивых микроорганизмов, включая Geobacillus stearothermophilus. По данным CDC, тест на споры следует проводить не реже одного раза в неделю, а также во время обработки имплантированных устройств.
Осторожно обращайтесь с инструментами
Перегрузка автоклава - одна из основных причин неудачной стерилизации, несмотря на соблазн поместить как можно больше устройств в каждый цикл стерилизации.
Чтобы стерилизующий агент мог полностью и равномерно циркулировать к каждому инструменту, DentalMastermed рекомендует располагать упакованные приборы вертикально на стойках автоклава.
Функция инструментальных лотков
Индивидуальная очистка и стерилизация стоматологических инструментов может отнимать много времени и повышать вероятность травмы острыми предметами. Одна травма острым предметом обычно обходится примерно в $3 000, согласно Руководству CDC по предотвращению травм острым предметом.
В стоматологических кабинетах использование лотков для инструментов значительно повышает производительность и снижает уровень безопасности. Медицинские работники могут сэкономить время на поиск и переключение оборудования во время операций, сконфигурировав каждый лоток под определенную методику. Кроме того, лотки можно сразу помещать в автоклавы, автоматические мойки и ультразвуковые очистители. После очистки и дезинфекции лотки можно бережно хранить до тех пор, пока они не понадобятся.
Например, DentalMaster экономит пять-десять минут времени на подготовку к каждой операции, предоставляя лотки для всех стоматологические хирургические наборы.
Оптимизированные процедуры очистки и стерилизации защищают оборудование, пациентов и сотрудников, повышая безопасность и оптимизируя окупаемость вашей клиники.
